Europoje vis dar registruojami nauji difterijos atvejai, o sergamumas šia užkrečiama liga išlieka ženkliai didesnis nei stebėtas iki 2020 m. Nuo 2023 m. pradžios žemyne užfiksuoti 234 susirgimai difterija, praneša Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (ECDC).
Antradienį paskelbtoje ataskaitoje nurodoma, kad pavojų vis dar kelia Corynebacterium diphtheriae (C. diphtheriae) bakterijos cirkuliacija.
Be to, ECDC statistika apima ne visą žemyną – tik Europos Sąjungą/Europos ekonominę erdvę (ES/EEE), tad tikrasis difterijos paplitimo mastas gali būti didesnis.
ECDC įspėja, kad labiausiai pažeidžiamos visuomenės grupės – benamiai; žmonės, besiglaudžiantys laikino apgyvendinimo centruose; migrantai ir narkomanai, tačiau difterija paliečia ir vaikus. Šių metų pradžioje Berlyno ligoninėje mirė keletą mėnesių gydytas difterija sirgęs berniukas.
O Latvijoje nuo difterijos pernai mirė ketverių metų berniukas.
„Valstybinės sienos mūsų nuo virusų ir bakterijų tikrai neapsaugos, tai gali padaryti tik vakcina. Latvijoje – pernai, kitąmet gali būti ir Lietuvoje. Imunizacija – tai ne tik asmeninė apsauga, bet ir būdas apsaugoti aplinkinius“, – prieš kelias savaites įspėjo Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) epidemiologė Daiva Razmuvienė.
Atvejų šuolis
Iki 2020 m. ES/EEE kasmet vidutiniškai užregistruodavo po 21 difterijos atvejį. 2022 m. užfiksuota 320 atvejų, daugelis jų – tarp neseniai atvykusių migrantų, kurie kelionės metu buvo užsikrėtę difterija. Dauguma atvejų buvo susiję su trimis sekos tipais: ST377, ST384 ir ST574.
Nuo 2022 m. pabaigos šešiose Europos šalyse (Austrijoje, Čekijoje, Vokietijoje, Norvegijoje, Lenkijoje ir Šveicarijoje) diagnozuoti 82 difterijos atvejai, kuriuos sukėlė vienas iš 2022 m. protrūkio metu nustatytų difterijos sekos tipų.
Nors ECDC vertina, kad dėl didelių skiepijimo nuo difterijos apimčių daugumoje ES ir (arba) EEE šalių rizika visiems gyventojams yra labai maža, pavojus padidėja, jei žmogus priklauso rizikos grupei.
Difterija plinta oro lašeliniu būdu ir gali sukelti kvėpavimo takų nepraeinamumą dėl atsirandančių apnašų (plėvių) ant ryklės, tonzilių, gomurio, taip pat širdies bei nervų sistemos pažeidimus. Nors vaikystėje daugelis buvo paskiepyti, suaugus imunitetas silpnėja.
„Difterija yra itin klastinga, nes pradžioje ji gali atrodyti kaip paprastas gerklės skausmas. Tačiau vos per kelias dienas situacija tampa kritinė“, – anksčiau sakė D. Razmuvienė.
Kvėpavimo takų difterija 5–10 proc. pacientų gali būti mirtina, įspėjo ECDC.
Šalyse, kur didžioji dalis gyventojų yra pasiskiepiję, dauguma difterijos atvejų būna besimptomiai arba lengvi. Visiškai paskiepytiems asmenims difterijos simptomai pasireiškia labai retai.
Difterija „plinta nepastebimai“
„Tai, kad pažeidžiamų gyventojų grupių žmonės užsikrečia difterija, rodo, jog ši liga plinta nepastebimai“, – akcentavo ECDC per tiesioginį kontaktą plintančių ir vakcinomis valdomų ligų skyriaus vadovas Bruno Ciancio.
Pasak jo, ši situacija kelia susirūpinimą, ypač svarbu, kad paskiepyti būtų didelės rizikos asmenys.
„Veiksmingos skiepijimo programos padėjo beveik išnaikinti difteriją, tačiau tai taip pat reiškia, kad sveikatos priežiūros darbuotojai gali būti mažiau linkę atpažinti ligos simptomus. Būtina didinti informuotumą apie difertijos požymius, greitai nustatyti diagnozę ir imtis skubių veiksmų“, – pabrėžė B.Ciancio.
Siekiant sustabdyti difterijos plitimą Europoje, ECDC išplatino rekomendacijas nacionalinėms tarnyboms, kuriose raginama didinti medikų informuotumą apie šią ligą, skatinti vakcinaciją, tobulinti epidemiologinį ligos sekimą.
